? ? ? 隨著人民群眾健康意識的提升，對新生兒進行常規(guī)體檢，篩查先天性心臟病已經(jīng)非常普遍。很多剛剛出生的小寶寶超聲心動圖報告都會出現(xiàn)“卵圓孔未閉，房水平左向右分流”的字眼，讓家長非常擔(dān)心，同時會有很多的疑慮，如：卵圓孔未閉嚴(yán)重嗎？是否需要手術(shù)？對孩子會有什么影響？這屬于先天性心臟病嗎？

? ? ? 卵圓孔是胚胎時期就存在的心臟血管結(jié)構(gòu)，嬰兒出生后應(yīng)當(dāng)閉合而未閉合，稱之為卵圓孔未閉。正常卵圓孔形成于胚胎發(fā)育的初期，它是胎兒時期左右心房之間的一個血流通道，來自母親的臍靜脈血經(jīng)此通道從右房流入左房，進入胎兒的左心腔，然后流向全身，為胎兒發(fā)育提供氧氣和營養(yǎng)。胚胎發(fā)育過程中，心房之間先后形成兩個間隔，先出現(xiàn)的隔為原發(fā)隔或稱第一隔，后出現(xiàn)的隔為繼發(fā)隔或稱第二隔，兩個間隔逐漸生長并融合以隔斷兩個心房，繼發(fā)隔不繼續(xù)生長而中途停止，與原發(fā)隔之間未能粘連融合留下一小裂隙，稱為卵圓孔。

? ? ? 新生兒出生時，隨著第一聲啼哭，左心房壓力升高，使左側(cè)的原發(fā)隔緊貼在右側(cè)的繼發(fā)隔上，心房間的血流斷絕，形成功能性閉合，之后逐漸形成永久性閉合。大多數(shù)寶寶的卵圓孔在出生后1年內(nèi)達到解剖上的徹底閉合，也就是“長在一起”了，若卵圓孔經(jīng)多次復(fù)查仍不閉合稱為卵圓孔未閉。

? ? ? 通常大部分患兒1年內(nèi)卵圓孔會閉合，即使卵圓孔未閉合，患者臨床表現(xiàn)也不明顯，多不需要進行手術(shù)干預(yù)，定期復(fù)查即可。但是當(dāng)患者咳嗽、哭鬧、運動等誘因下使右心房的壓力增加，可能會出現(xiàn)右向左分流，患兒可能會出現(xiàn)皮膚發(fā)紺、缺氧等臨床表現(xiàn)，這就需要引起家長的重視了，及時到醫(yī)院進行心臟超聲檢查，聽取專業(yè)醫(yī)生的意見，進行相應(yīng)處理。