? ? ? 門內(nèi)，是獨自睡在暖箱里的早產(chǎn)寶寶；門外是來回踱步、渴望見孩子一面的父母；隔在他們中間的，是新生兒重癥監(jiān)護室那一道道厚厚的隔離門……一說起早產(chǎn)兒，很多人的腦海里都會浮現(xiàn)出這樣一幅畫面。

? ? ? 這些已經(jīng)是過去式了，安康市婦幼保健院新生兒科開始試行家庭參與式護理，早產(chǎn)兒的父母不僅能進入重癥監(jiān)護室，還能把孩子抱在懷里，進行袋鼠式護理。這也開啟了安康市袋鼠式護理的先河。

? ? ? 對早產(chǎn)兒進行“袋鼠式護理“，就是由早產(chǎn)兒的母親或父親以類似袋鼠等有袋動物照顧幼兒的方式，將早產(chǎn)兒直立著緊貼在胸口，進行撫慰和交流，提供其所需的溫暖及安全感。臨床研究表明，這種新型的護理方式十分有利于早產(chǎn)兒的健康成長。早產(chǎn)兒不僅是導致新生兒死亡的首要原因，也是繼肺炎之后的5歲以下兒童死亡的第二大原因。而且很多早產(chǎn)兒即使有幸生存下來，都會或多或少存在一些視力聽力或智力方面的缺陷。但從醫(yī)學角度而言，許多簡單易行的辦法都可以幫助應對早產(chǎn)問題。恰當?shù)淖o理也能夠挽救3/4以上的早產(chǎn)兒。這些護理包括產(chǎn)前注射類固醇，以加強新生兒的肺功能；母親抱住新生兒進行直接的肢體接觸（袋鼠式護理）以及新生兒的復蘇措施等。目前我們積極倡導”袋鼠式護理法“，它能夠減少或降低產(chǎn)后抑郁癥，同時促進乳汁分泌，有利于母乳喂養(yǎng)。在保溫方面的效果也比在暖箱好，更重要的是。這種方法有利于嬰兒的心理發(fā)育。孩子在宮內(nèi)聽到的是媽媽的心跳和呼吸的聲音，分娩出來了，再回到母親的懷抱，就又回到了那個環(huán)境，這樣會讓孩子更有安全感。具體有幾大好處：1、可以幫助寶寶的安靜睡眠時間延長；2、可穩(wěn)定心跳、呼吸及血氧飽和度；3、藉由肌膚接觸減少體熱及水分喪失；4、能量的保存有利于體重的增加；5、警覺清醒時間長，可以增加親子互動；6、提升母乳喂養(yǎng)效率及成功率；7、減少躁動不安及哭泣；8、增加父母的自信；9、增加早產(chǎn)兒提早出院可能。

? ? ? 方法：將早產(chǎn)寶寶赤裸，抱直俯臥在媽媽或爸爸胸懷，再以棉被或大毛巾覆蓋，每次至少維持1-2小時以上，執(zhí)行的時候媽媽可以哺乳。（袋鼠式護理需參考許多因素：早產(chǎn)寶寶體重達到1000克，生命體征穩(wěn)定且能維持穩(wěn)定體溫。）

? ? ? 優(yōu)勢：袋鼠式護理能提高母乳喂養(yǎng)率，穩(wěn)定早產(chǎn)寶寶的生理狀況，減少寶寶哭泣，延長睡眠時間。媽媽和寶寶間皮膚對皮膚的接觸，還能降低媽媽的焦慮情緒，增強母嬰情感互動。袋鼠式護理，不僅可以讓早產(chǎn)寶寶更加健康活潑，減少感染的概率，帶給寶寶十足的安全感和親密感，對將來寶寶的性格塑造也大有幫助。袋鼠式護理也同樣適用于足月寶寶，是建立早期親密親子關系的一大秘密法寶。

? ? ? 袋鼠式護理確實有效果：可以幫助寶寶穩(wěn)定他的體溫和其他的生命體征，大大提高了母乳喂養(yǎng)率，增加了患兒家屬的滿意度。首批接收袋鼠式護理的三個早產(chǎn)寶寶，健康狀況都有明顯改善。

準備須知

? ? ? 1、隱秘且獨立的空間：因為父母親須有身體上的暴露（讓早產(chǎn)兒皮膚貼皮膚，貼在父母親的胸口），若無法做到，至少要有屏風或圍簾的使用，以確保隱秘性。

? ? ? 2、維持室溫25-27℃的恒定：避開有通風口的地方，避免早產(chǎn)兒體溫散失過快。

? ? ? 3、準備一張舒適有靠背及扶手的椅子，父母親在進行袋鼠式護理時肢體能有支托。

? ? ? 4、準備包覆在早產(chǎn)兒身體外的毛毯或蓋被。

? ? ? 5、準備心電監(jiān)護儀：做好早產(chǎn)兒生命體征的持續(xù)監(jiān)測。

父母親部分

? ? ? 1、保持輕松愉悅的心情：父母親的情緒是會傳染給早產(chǎn)兒的。

? ? ? 2、穿著輕松：穿著前開式、寬松、透氣、吸汗的衣物。

? ? ? 3、保持最佳狀態(tài)：進行前須洗凈身體，并上完廁所、喝完水，避免自己的需求打斷早產(chǎn)兒的睡眠。

? ? ? 4、生病時先暫停進行：若有感冒、發(fā)燒或胃腸不適等感染癥狀則須暫停，以免傳染給早產(chǎn)兒。

早產(chǎn)兒部分

? ? ? 1、先更換尿布。

? ? ? 2、將尿布包裹的區(qū)域盡可能的減少：露出較多的皮膚于父母親接觸。

? ? ? 3、做好早產(chǎn)兒的保溫工作：穿上小襪子，帶上小帽子，如此亦可減少體溫的散失。